Đánh giá các phương pháp phân tích xói mòn răng mới Kính hiển vi quét laser LEXT™ OLS5100 Olympus Evident

Tóm tắt

Một quá trình có thể gây khử khoáng và tổn thương trên bề mặt răng, xói mòn răng được nghiên cứu rộng rãi do tỷ lệ mắc cao ở tất cả các nhóm tuổi. Một số kỹ thuật được sử dụng để phân tích các tổn thương ăn mòn bao gồm đo độ nhám, đo hồ sơ và phân tích hình thái của bề mặt răng. Mục đích của nghiên cứu này là để đánh giá các phương pháp phân tích xói mòn răng mới. Nó đã được kết luận rằng quá trình ăn mòn có thể được phân tích bằng kính hiển vi laser đồng tiêu.

Nghiên cứu nha khoa được thực hiện trên quy mô lớn trên toàn thế giới liên quan đến các nghiên cứu in vitro, in situ và in vivo. Các tổn thương ăn mòn có các nguyên nhân khác nhau tuy nhiên tất cả chúng đều được thiết lập thông qua quá trình khử khoáng và mất mô cứng răng, gây tổn thương nghiêm trọng về thẩm mỹ và chức năng (Benages et al., 2006).

Một số kỹ thuật được sử dụng để phân tích các tổn thương ăn mòn và định lượng mất mô cứng răng. Đo độ nhám và phân tích hồ sơ thường được sử dụng để phân tích hình thái bề mặt răng bằng cách sử dụng hình ảnh thu được bằng kính hiển vi điện tử quét (SEM) (Attin, 2006); Mục đích của nghiên cứu điển hình này là để đánh giá các phương pháp phân tích xói mòn răng mới.

Mục đích cuối cùng của nghiên cứu được đề cập ở đây là để hiểu quá trình xói mòn răng từ khi bắt đầu khử khoáng đến khi hình thành các chấn thương nghiêm trọng, sau đó tìm cách phát triển các phương pháp điều trị phòng ngừa. Để thực hiện các dụng cụ phân tích xói mòn răng có khả năng đo chính xác những thay đổi có thể có trên bề mặt răng là bắt buộc – do đó, sau khi xem xét các công cụ có sẵn để phân tích bề mặt và thu thập dữ liệu chính xác nhanh chóng và dễ dàng được cung cấp bởi laser Kính hiển vi đồng tiêu, Olympus LEXT OLS4000 là lý tưởng cho việc phân tích các mảnh răng đã phải chịu một quá trình ăn mòn.

Mục đích cuối cùng của nghiên cứu được đề cập ở đây là để hiểu quá trình xói mòn răng từ khi bắt đầu khử khoáng đến khi hình thành các chấn thương nghiêm trọng, sau đó tìm cách phát triển các phương pháp điều trị phòng ngừa. Do đó, sau khi xem xét các công cụ có sẵn để phân tích bề mặt và thu thập dữ liệu chính xác nhanh chóng và dễ dàng được cung cấp bởi kính hiển vi đồng tiêu laser, OLS4000 Olympus LEXT là lý tưởng để phân tích các mảnh răng đã bị quá trình xói mòn.

Đo độ nhám &; Profilometry

Sử dụng máy đo độ nhám bề mặt hoặc máy kiểm tra độ nhám bề mặt tiếp xúc, sự mất mô cứng của răng có thể được xác định bằng cách quét mẫu vật bằng bút stylus tiếp xúc (kim cương hoặc kim loại) có đường kính 2–20μm (Hughes et al., 2002; Hooper và cộng sự, 2004). Tuy nhiên, với phương pháp này, kích thước bút stylus tiếp xúc không thể phát hiện chính xác sự hòa tan của men răng do kích thước của đầu bút stylus. Mất men do axit mang lại độ nhám bề mặt khoảng 0,4 μm (Hooper et al., 2003). Ngoài độ phân giải không đủ, sử dụng bút stylus tiếp xúc có thể dẫn đến hư hỏng lớp men khử khoáng ngoài cùng do bút stylus tiếp xúc tiếp xúc với bề mặt với tải trọng lực vài mili-Newton (Attin, 2006).

Việc sử dụng kính hiển vi laser đồng tiêu như Olympus LEXT OLS4000 dẫn đến độ phân giải cao hơn so với bút stylus tiếp xúc vì chùm tia laser của kính hiển vi có độ phân giải 0,4 μm. Điều này tương thích với khử khoáng tiêu chuẩn và không gây hư hỏng trên bề mặt mẫu vì không có lực tiếp xúc giữa chúng (Hình 1).

OLS4000 LEXT cho phép người vận hành kiểm soát mức cắt (bộ lọc được sử dụng để xác định bước sóng đo) được sử dụng và vẫn có một thiết bị có thể bù đắp cho sự khác biệt về độ phân giải liên quan đến máy đo tiếp xúc. Tính năng này cho phép so sánh chính xác hai loại thiết bị này.

Phân tích hình thái bề mặt

Những thay đổi bề mặt gây ra bởi xói mòn răng có thể được quan sát thông qua Kính hiển vi điện tử quét (SEM). Tuy nhiên, kỹ thuật này dẫn đến mất mẫu vì nó đòi hỏi phải chuẩn bị mẫu bằng cách khử nước trong rượu, phủ bằng kim loại và carbon, và cần điều kiện chân không. Tình trạng chân không có thể gây ra các vết nứt trên men răng và có thể cản trở việc phân tích bề mặt. Do những sự thật này, các mẫu được phân tích SEM đã bị loại bỏ do không thể tiếp tục nghiên cứu với một SEM.

OLS4000 cho phép tạo ra các hình ảnh 3D có độ phân giải cao và không yêu cầu điều kiện tiền xử lý hoặc chân không của mẫu. Do đó, những hình ảnh này có thể được sử dụng cho các phân tích khác hoặc thậm chí tiếp tục thử nghiệm. Hình ảnh được chụp cho phép quan sát các thay đổi bề mặt như lăng kính men, ống ngà răng và các khu vực bị xói mòn (Hình 2, 3 và 4, tương ứng).

Phân tích thể tích xói mòn răng

Xói mòn răng là sự mất chất nền xảy ra do quá trình khử khoáng. Một số phương pháp, như phân tích hóa học các khoáng chất hòa tan trong tác nhân ăn mòn, xác định sự hòa tan men răng bằng cách đánh giá lượng canxi hoặc phốt phát hòa tan từ các tinh thể apatit của mô cứng răng, cũng có thể được coi là phương tiện có thể đánh giá xói mòn răng.

Với OLS4000, có thể định lượng sự mất chất nền răng thông qua hình ảnh được chụp. Để thực hiện phân tích này, điều cần thiết là bề mặt cần phân tích phải phẳng và có một vùng tham chiếu (đối chứng), sẽ dựa trên tính toán thể tích bị mất của khu vực tiếp xúc với tác nhân xói mòn. Mất thể tích được tính bằng tỷ lệ thể tích tính bằng μm3 / diện tích μm2, có thể nhìn thấy định lượng thể tích bị mất trên bề mặt răng (Hình 5).

Kết thúc

Theo dữ liệu thu được trong nghiên cứu này, kính hiển vi đồng tiêu laser LEXT OLS4000 có thể thực hiện phân tích độ nhám và đo hồ sơ và chụp ảnh 3D có chất lượng cao nhất, nhanh chóng và chính xác. Việc OLS4000 cũng cho phép phân tích mất thể tích chất nền răng. Phân tích được thực hiện mà không cần chuẩn bị mẫu và không mất mẫu. Nó đã được xác định rằng OLS4000 là một thiết bị tuyệt vời để sử dụng trong phòng thí nghiệm nha khoa cho nghiên cứu lâm sàng. Thông qua OLS4000 nhiều công cụ phân tích, có thể thu được nhiều loại dữ liệu liên quan đến bề mặt được phân tích sẽ hỗ trợ nghiên cứu, thu thập dữ liệu và các khả năng phân tích mới.

Juliana Jendiroba Faraoni-Romano, Tiến sĩ

Juliana dos Reis Derceli, ThS

Regina Guenka Palma-Dibb, Giáo sư, Tiến sĩ

Lời cảm ơn

Nghiên cứu này được hỗ trợ bởi FAPESP (Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo). Quy trình 2010/19531-8 và 2011/12901-7. Cảm ơn Arotec S / A đã cho phép sử dụng thiết bị kính hiển vi đồng tiêu laser LEXT OLS4000.

Tham khảo

• Benages A, Muñoz JV, Sanchiz V, Mora V, Mínguez M: Xói mòn răng là biểu hiện ngoài thực quản của trào ngược dạ dày-thực quản. Inter J Gastroenterol Hepatol 2006; 55:1050-1051.
• Hooper S, West NX, Pickles MJ, Joiner A, Newcombe RG, Addy M: Điều tra xói mòn và mài mòn trên men răng và ngà răng: một mô hình tại chỗ sử dụng kem đánh răng có độ mài mòn khác nhau. J Clin Nha chu 2003; 30:802–808.
• Hooper S, West NX, Sharif N, Smith S, North M, De’Ath J, Parker DM, Roedig-Penman A, Addy M: So sánh xói mòn men răng bằng một thức uống thể thao mới so với hai sản phẩm độc quyền: nghiên cứu chéo có kiểm soát, tại chỗ. J Dent 2004; 32:541–545.
• Hughes JA, Jandt KD, Baker N, Parker D, Newcombe RG, Eisenburger M, Addy M: Sửa đổi thêm nước ngọt để giảm thiểu xói mòn. Một nghiên cứu tại chỗ. Sâu răng Res 2002; 36:70–74.
• mười Cate JAM, Imfeld T: Xói mòn răng, tóm tắt. Eur J Oral Sci 1996; 104:241-244.